عندما نتحدث عن الخرف، نجد أن هذه الحالة المرضية تتنوع في أشكالها وأسبابها، مما يجعل من الضروري التعرّف على أنواعها المختلفة وكيفية التمييز بينها، الخرف…
عندما نتحدث عن الخرف، نجد أن هذه الحالة المرضية تتنوع في أشكالها وأسبابها، مما يجعل من الضروري التعرّف على أنواعها المختلفة وكيفية التمييز بينها، الخرف ليس مرضًا واحدًا، بل هو مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الذاكرة والتفكير والسلوك، وقد تظهر بطرق متعددة اعتمادًا على النوع المحدد، في هذا المقال، سنستعرض 6 أنواع من الخرف، وسنسلط الضوء على الأعراض المميزة لكل نوع وكيفية التعرف عليها، الهدف من هذه المقالة هو تزويد القارئ بفهم أعمق لهذه الحالة المعقدة، مما يساهم في تعزيز الوعي الصحي وتمكين الأفراد من اتخاذ خطوات مبكرة للحصول على الدعم والعلاج المناسب.
ما هي أنواع الخرف؟
1- مرض الزهايمر
مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف، حيث يصيب حوالي 60 إلى 80% من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، يُعتقد أن المرض ينجم عن تراكم لويحات وتشابكات غير طبيعية في الدماغ، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الدماغ وإضعاف الاتصالات بينها، يمكن أن يبدأ المرض في التكون سنوات قبل ظهور الأعراض، ويبدأ معظم المصابين بملاحظة العلامات في الستينيات أو السبعينيات من العمر، على الرغم من أن بعض الحالات قد تبدأ في سن أصغر.
أعراض مرض الزهايمر: تبدأ بشكل تدريجي، حيث يعاني الأشخاص في مراحله المبكرة من مشاكل في الذاكرة، قد ينسون المعلومات الجديدة، يكررون نفس الأشياء عدة مرات، ويجدون صعوبة في أداء المهام البسيطة، مع تقدم المرض، يتعرضون للارتباك بشأن الوقت والمكان، ويجدون صعوبة في متابعة المحادثات، وينسون أسماء الأشخاص المقربين منهم، في النهاية، قد يفقدون القدرة على التحدث، المشي، وتناول الطعام بمفردهم، مما يؤدي إلى تدهور كبير في جودة حياتهم.
2- الخرف الوعائي
الخرف الوعائي هو ثاني أكثر أنواع الخرف شيوعًا، حيث يمثل حوالي 15 إلى 20% من الحالات في أمريكا الشمالية وأوروبا، وتكون النسب أعلى قليلاً في آسيا، يحدث هذا النوع من الخرف نتيجة توقف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ، مما يحرم الخلايا العصبية من الأكسجين ويؤدي إلى تدميرها أو موتها في النهاية، عادةً ما يحدث ذلك بعد سكتة دماغية كبرى أو سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة (المعروفة بالنوبات الإقفارية العابرة)، ويمكن أن يكون ناتجًا عن نزيف في المخ أو تضييق الأوعية الدموية بسبب عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، أو تصلب الشرايين.
وتأثير الخرف الوعائي يظهر بشكل واضح في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، ويزداد الخطر مع تقدم العمر. من الشائع أن يكون هناك مزيج بين مرض الزهايمر والخرف الوعائي.
أعراض الخرف الوعائي: تختلف بناءً على شدة السكتة الدماغية والجزء المصاب من الدماغ، في المراحل المبكرة، قد يواجه الأشخاص صعوبات في اللغة، وقلة التركيز، ونوبات عاطفية غير ملائمة، وسوء في التخطيط والحكم، مع تقدم المرض، قد تظهر أعراض مثل فقدان الذاكرة، الارتباك، ضعف المهارات الحركية، الاكتئاب، فقدان السيطرة على المثانة، وحتى الهلوسة.
والسمة المميزة للخرف الوعائي هي أن الأعراض قد تظهر فجأة، مع تقدم "تدريجي" حيث تتطور الأعراض مع كل نوبة نقص تروية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض جديدة قد تستقر لفترة ثم تزداد سوءًا بعد كل حدث وعائي.
خرف
3- مرض هنتنغتون
مرض هنتنغتون هو اضطراب دماغي تقدمي وراثي يؤثر على نحو 40 ألف أمريكي، ويحدث نتيجة طفرة في جين هنتنغتون، هذا الاضطراب يؤثر بشكل رئيسي على المناطق في الدماغ المسؤولة عن الحركة والسلوك والمزاج، عادةً ما تظهر الأعراض بين سن 30 و50 عامًا، ولكنها قد تظهر في وقت أبكر أو متأخر، إذا كان أحد الوالدين مصابًا بمرض هنتنغتون، يكون هناك احتمال بنسبة 50% أن ينتقل المرض إلى الطفل، يمكن للأفراد الذين يحملون الجين استخدام اختبارات جينية سابقة للتلقيح الصناعي لتجنب نقل المرض إلى أبنائهم.
أعراض مرض هنتنغتون: تشمل الأعراض المبكرة لمرض هنتنغتون صعوبات في التخطيط والتذكر ومتابعة المهام، بالإضافة إلى صعوبات جسدية مثل عدم القدرة على حمل الأغراض دون إسقاطها، مع تقدم المرض، تظهر أعراض مثل الحركات اللاإرادية، التي تعرف باسم "الرقص"، والكلام غير الواضح، والالتواء غير الطبيعي في الذراعين أو الركبتين أو القدمين، في المراحل المتقدمة، قد يعاني المرضى من فقدان كبير للذاكرة، مشابه لما يُرى في مرض الزهايمر.
4- مرض كروتزفيلد جاكوب
مرض كروتزفيلد جاكوب هو اضطراب نادر للغاية يصيب حوالي 350 شخصًا في الولايات المتحدة سنويًا، ويتميز بسرعة انتشاره وكونه مميتًا، يُسبب هذا المرض بروتين بريون معدٍ ومطوي بشكل غير طبيعي في الدماغ، يمكن أن يكون المرض وراثيًا، أو قد يتم اكتسابه من خلال تناول لحوم حيوانات مصابة (كما حدث خلال أزمة "جنون البقر" في التسعينيات في المملكة المتحدة)، أو عبر إجراءات طبية تشمل زرع أنسجة مصابة مثل القرنية، في معظم الحالات، لا يكون هناك سبب معروف للمرض.
أعراض مرض كروتزفيلد جاكوب: هو سرعة تطور الأعراض، كما يوضح كاكابولو، "يظهر المرض بسرعة كبيرة ويتدهور بسرعة، وغالبًا ما يكون المريض قد دخل المستشفى عند التشخيص"، تشمل الأعراض الأولية الاكتئاب، تقلبات المزاج، والانفعال، بالإضافة إلى الارتباك وصعوبات في الذاكرة والحكم، مع تقدم المرض، الذي يؤثر بسرعة على الدماغ، قد يعاني المريض من صعوبات في المشي، تقلصات عضلية، حركات لاإرادية، عمى، وهلاوس.
5- الخرف المصاحب لأجسام لوي
الخرف المصاحب لأجسام لوي (LBD) هو حالة تؤثر على حوالي 1.4 مليون أمريكي، معظمهم فوق سن الخمسين، قد أصبح هذا النوع من الخرف أكثر شهرة بعد اكتشاف أن الممثل روبن ويليامز كان يعاني من الخرف المصاحب لأجسام لوي غير المشخص قبل وفاته، يتميز هذا المرض بتراكم بروتين يسمى ألفا سينيوكلين في شكل كتل تعرف بأجسام لوي، والتي تتجمع في خلايا الدماغ المسؤولة عن الذاكرة والتحكم الحركي والتفكير.
والخرف المصاحب لأجسام لوي مرتبط بمرض باركنسون، حيث تتراكم بروتينات ألفا سينيوكلين أولاً في المناطق المسؤولة عن الحركة في الدماغ، ثم قد تنتشر إلى المناطق المرتبطة بالذاكرة والإدراك بمرور الوقت.
أعراض الخرف المصاحب لأجسام لوي: تشمل الأعراض المبكرة لهذا المرض الهلوسة البصرية والأوهام، حيث قد يرى الأشخاص أشياء غير موجودة ويتصرفون وفقًا لأحلامهم، كما يتأثر الذاكرة والقدرة على التخطيط ومعالجة المعلومات والانتباه، مع تقدم المرض، قد يعاني الأفراد من أعراض جسدية مشابهة لتلك التي تظهر في مرض باركنسون، مثل تيبس العضلات، الرعشة، وصعوبة المشي، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتقلب الحالة المزاجية والوعي بشكل كبير، حيث قد يمر الشخص بأيام جيدة وأخرى سيئة، مع تغييرات ملحوظة في الحالة اليومية.
خرف6- استسقاء الرأس تحت الضغط الطبيعي
استسقاء الرأس تحت الضغط الطبيعي (NPH) هو نوع من الخرف الذي يمكن علاجه بنجاح في بعض الحالات، يحدث هذا الاضطراب عندما يتراكم السائل النخاعي الزائد في بطينات الدماغ، وهي شبكة من التجاويف، مما يؤدي إلى تضخمها وضغطها على الأنسجة الدماغية القريبة، يمكن أن يكون السبب في تراكم السائل هو إصابة في الرأس أو عدوى تؤدي إلى تقليل تصريف السائل النخاعي بشكل فعال، مما ينتج عنه إنتاج زائد للسائل.
ويمكن علاج NPH من خلال إجراء جراحي يتضمن إدخال تحويلة لتصريف السوائل الزائدة من الدماغ إلى البطن، قبل القيام بالعملية، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار بسيط عن طريق سحب كمية صغيرة من السائل لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن، وإذا نجح هذا الاختبار، يتم تحديد موعد لإجراء العملية الجراحية لوضع التحويلة، يقدر أن حوالي 700,000 أمريكي يعانون من NPH، ولكن يُشخّص فقط واحد من كل خمسة بشكل صحيح، حيث يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى مثل الزهايمر أو باركنسون، أو يُعتقد أنه نتيجة الشيخوخة الطبيعية.
أعراض استسقاء الرأس تحت الضغط الطبيعي: سلس البول، صعوبة في التوازن والمشي، ومشاكل معرفية مثل فقدان الذاكرة قصيرة المدى، تقلبات المزاج، وصعوبة في اتخاذ القرارات وأداء المهام، يمكن أن تظهر هذه الأعراض معًا أو في مراحل مختلفة من المرض، وغالبًا ما يتم تشخيصها بعد تعرض الشخص لإصابة في الرأس أو ورم أو التهاب السحايا، لكن في كثير من الحالات، يكون السبب غير معروف.
التبول المتقطع عند النساء هو أحد اضطرابات التبول التي قد تظهر على شكل توقف تدفق البول وعودته، أو ضعف اندفاعه، أو صعوبة في بدء التبول أو إفراغ المثانة بالكامل. وتختلف أسبابه من حالة إلى أخرى، لذلك لا يعني ظهور هذا العرض بالضرورة وجود مشكلة خطيرة.
تتعدد أسباب انتفاخ البطن عند النساء، وتشمل تراكم الغازات والإمساك وعدم تحمل بعض الأطعمة ومتلازمة القولون العصبي وعسر الهضم، إضافة إلى التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية والحمل ومرحلة ما قبل انقطاع الطمث
تشمل أعراض تكيس المبايض عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لفترات، واضطراب الإباضة وصعوبة الحمل، وزيادة نمو الشعر في الوجه والجسم، وتساقط الشعر من فروة الرأس، وحب الشباب والبشرة الدهنية، إضافة إلى زيادة الوزن أو صعوبة فقدانه لدى بعض النساء.
